门诊上经常会遇到匆忙慌张的家长来问，孩子流鼻血了，流好几次了，喉咙还痛，是不是上火了？
孩子流鼻血，我们一般只会单纯的想到上火有热，清热不就行了，但小孩子也不比大人，脾胃娇嫩，方向不对乱清热容易导致孩子腹泻，还降不下去火。
叶老师今天给大家换个思路，要考虑孩子脾虚的问题。给大家讲一个真实的案例，12岁男孩，就是鼻子经常爱出血，有时候喉咙干痒，流血量少，各种检查都做了，效果都不行。
最后来中医门诊找我看，我看孩子舌淡苔薄白，舌边尖红，脉象无力，面色萎黄，明显属于脾虚证，内火过旺伤到了脾，于是给孩子在健脾神汤四君子汤的基础上，加减了一张方
组方：西洋参、白术、茯苓、甘草、山药、苍术、炒薏苡仁、生麦芽、生稻芽、生黄芪、生地、仙鹤草、藕节
（一人一方，需要根据孩子年龄、症型、具体情况调理用量）
西洋参、白术、茯苓、甘草为四君子汤，是治疗脾胃气虚证的基本方，更换党参为西洋参的目的是患儿舌边尖红，运用西洋参气阴双补；稻芽和麦芽，用于开胃；黄芪，辅助健脾益气；生地、藕节、仙鹤草，用于止血治标。
孩子服用5剂之后，饭量就增加了。再服7剂后，孩子面色和精神状态都有好转，喉咙现在也不痛了。在服药期间，孩子仅仅出鼻血两次，而且量很少，很快止住。
后服26剂，孩子诸证悉平，不再流鼻血，全身状态大好。#i健康发文PK赛#
