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过敏性紫癜反复发作益气摄血,重用黄芪

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  • 时间:2024/11/2 12:23:13

过敏性紫癜反复发作可因热伤脾胃,或素体脾胃虚弱,脾气亏虚、气不摄血,血失统摄,则见皮肤紫癜、血尿,为气不摄血证,症见:紫癜反复发作,隐约散在,色淡红或淡暗,遇劳即发,迁延不愈,面色少华,疲乏气短,纳呆,舌淡胖有齿痕,苔薄白,脉沉弱。

《医碥·杂症》曰:“又云脾统血者,则血随脾气流行之义”,血液随脾气流行于全身。“治血必治气”,补气是治血症的关键,尤其常要调理脾胃之气,脾胃为后天之本,是气血生化之源。治以补气摄血。处方:补中益气汤加减,但必重用黄芪大补中气以固摄;党参、茯苓、白术、莲子、炙甘草健脾益气;当归、白芍养血;柴胡升举阳气;陈皮调理中气以防滋腻;仙鹤草、海螵蛸收敛止血。共奏补气摄血之效。气虚重者重用黄芪,改党参为人参。

《神农本草经》指出:“黄耆,味甘微温。主痈疽久败创,……,补虚。”张景岳在《本草正》中指出黄芪:“因其味轻,故专于气分而达表,所以能补元阳,充腠理,治劳伤,长肌肉。……其所以止血崩血淋者,以气固而血自止也;故日血脱益气。”张秉成《本草便读》认为黄芪:“使阳气和利,充满流行,自然生津生血”故黄芪一则健脾,加强其统摄之功,二则补中益气而生血。便溏者加山药、扁豆;尿血者加白茅根炭、小蓟草;蛋白尿者重用黄芪,加芡实。




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